很多人都受腰痛的困扰，症状多是腰部一侧或两侧疼痛，有碍日常活动。成年人中有60-80%的人曾经腰痛，多见于45-60岁的人士，发病原因多为腰部长期受力及劳损、脊椎关节退化、缺乏运动等等原因引起。

腰痛来做针灸的患者不少，因为针灸的疗效十分显著，而且无副作用，不会有像手术后综合征所带来的不适和痛苦，所以临床上常常以针灸治疗各种痛症。

中医关于腰痛主要有几方面的发病机理，分述如下：

（1） 寒湿腰痛：由于居住冷湿之地，感受寒湿之邪，腰部冷痛重着，疼痛性质得暖则痛减，遇阴天或寒冷则疼痛加重，患者感到体倦乏力。寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛，宜温经止痛。

（2） 湿热犯腰：外感湿热，腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重，患处遇冷后痛减或午后发热。湿热内蕴日久，郁而化热，阻遏经脉，而发为腰痛。要清热化湿，通经止痛。

（3） 肾虚亏损：多因劳累过度，久病肾虚，其痛势绵绵，遇劳痛甚，喜揉喜按，腰腿酸软无力，反复发作，多属虚证。肾精亏损不能濡养筋脉，不荣则痛，而引起腰痛。宜补肾壮腰。

（4） 气滞血瘀：多因外伤或用力不当引起，腰痛剧烈，疼痛如针刺痛，痛有定 处，痛处拒按，不能转侧，因脉络阻滞，血瘀滞留于腰部而发生疼痛。治 宜活血化瘀，通络止痛为主。

根据不同的证型，采取不用的治疗方法，以中药内服及中医针灸拔罐治疗本病，标本兼治，疗效甚佳，以下举黄先生的例子做说明。

一位患腰痛的30岁男士黄先生，腰痛两年来间断发作，近两星期天气转冷后腰痛加剧，于是到医院照XRAY显示其腰椎顺列齐，生理弯曲变直，腰3-5椎体边缘可见尖角样骨质增生。

西医处方止痛消炎药及转介他做物理治疗，持续服药及经过5次物理治疗后疼痛稍减，黄先生能慢慢走路，用双手搀扶腰部才能坐下，但仍不能弯腰和转侧，晚上会因为腰痛而不能入眠。

经诊断后，黄先生患的是寒湿腰痛，疼痛性质以冷痛为主，主要疼痛部位是足太阳膀胱经循行之处，先帮他选膝盖后的委中穴，此是膀胱经的合穴，中医说「腰背委中求」，在委中穴针灸一次，黄先生已感到腰痛减轻。

之后再在腿上的昆仑穴、承山穴、腰部的肾俞、大肠俞、腰夹脊穴施针，用中等刺激的手法捻转针柄，黄先生感到针下的穴位有酸麻痹感觉，再为他腰上的穴位连上电针治疗仪，30分钟后取针，他已经可轻松走路，能做到稍微弯腰和半蹲动作。

再处方给他内服中药散寒除湿，通络止痛，由寒湿引起的腰痛，要忌冰冷饮食，也要避免直接吹空调和电风扇，以防寒湿之邪侵袭人体。

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