膝关节痛
作者：杨碧华

膝关节痛属于中医学的膝痹、鹤膝风。临床症状为膝关节肿胀疼痛，屈伸不利，行走困难，上落楼梯和下蹲时疼痛尤其明显，或伴有膝酸软无力。

膝关节是一个承受负荷的关节，由于经常搬重物、平日过度使用膝关节活动、不良的姿势等，又缺少对关节的保养，故容易使膝关节的骨、肌肉、韧带、半月板等结构失去平衡，从而出现疼痛。

中医认为膝痛成因很多，可因风、寒、湿、热之邪侵袭膝部，导致气血运行不畅，而出现疼痛；可因外伤而引起气滞血瘀，经脉瘀阻不通而导致痛楚；也可因膝盖慢性劳损致气血不通，经筋失去濡养，不荣则痛而发生本病。

吴小姐35岁，体型偏胖，双膝关节痛已经三年，上月开始膝痛僵直持续加重，双膝酸胀怕冷，不能屈曲，遇冷风吹即疼痛加剧，走路5分钟已出现疼痛，她经常自行服止痛药和贴膏药止痛，希望能舒缓痛楚，但第二天膝关节仍然会痛。替吴小姐诊断后，确诊她的病情为寒湿型膝痹，因膝盖受寒湿之邪痹阻，令气滞血瘀而致膝痛。

先帮她进行针灸治疗，选膝外侧的膝阳关穴透刺膝内侧的曲泉穴，即取3寸长的针灸毫针，从膝阳关穴刺进后，一直深入透达至曲泉穴。膝阳关与曲泉分别为胆经和肝经的合穴，一针透二穴有舒筋活络，散寒止痛作用。

之后再用火针刺内、外膝眼两个穴位，即用加热后的针具直接刺入膝前方的穴位，加强温经散寒，祛湿止痛的功效。

吴小姐经过两次治疗后，已觉膝关节痛情况减轻，亦可以做到轻微屈膝的动作；我们同时处方了散寒祛湿，通经止痛的中药给她，一边治疗膝痛，一边帮她减肥，避免体重对膝部造成过多的负荷。

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